大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于职工医保沪惠宝意外保险的问题,于是小编就整理了5个相关介绍职工医保沪惠宝意外保险的解答,让我们一起看看吧。
沪惠保能保意外险么?
沪惠保,保障住院医疗费用报销。沪惠保是补充社保医疗的普惠型高额医疗保险,保障疾病或意外住院医疗费用报销。
具体报销为,社保医疗结算后,个人承担免赔额,余下部分社保目录之内报销80%,目录之外按费用等级,一定比例报销,30%起,需公立二级以上医院。
沪惠保和商业保险冲突么?
沪惠保与其他商业保险并不冲突。沪惠保是一款针对医疗费用的商业保险,旨在为参保人提供医疗费用的补偿。而其他商业保险则可以提供更为广泛的保障,包括身故、疾病、意外等风险。因此,在购买沪惠保的同时,也可以购买其他商业保险来满足不同的保障需求。
需要注意的是,如果被保险人已经从其他途径获得了医疗费用的补偿,那么在申请沪惠保理赔时,保险公司将会根据保险责任范围和费用补偿原则进行理赔。也就是说,如果被保险人已经获得了足够的补偿,那么保险公司可能只会支付部分或全部的保险金。
总之,沪惠保和其他商业保险可以同时存在,互不冲突。投保人可以根据自己的需求和预算选择适合自己的保险产品。
上海沪惠保孕妇可以用吗?
沪汇保生孩子是可以用的。
沪惠保具体保障范围包括:
(一)特定住院自费医疗费用保险金
在保险期间内,被保险人因疾病或意外伤害在当地二级及以上医保定点医院普通住院部住院治疗期间发生的,经上海基本医保结算的特定自费医疗费用(药品费、手术材料费和检查检验费),超过2万元的部分,非既往症人群按70%、既往症人群按50%给付保险金。其中,单品药品费年度赔付以30万元为限,单次住院手术材料费年度赔付以20万元
沪惠保孕妇是可以买的,上海沪惠保产品是上海人的专属保障,该产品投保要求宽松,没有年龄、职业、健康状况限制,不管是100岁老人,还是健康人群(包括孕妇),都可以买。
上海沪惠保投保条件:要求参加了上海市基本医疗保险,包含城镇职工基本医保和城乡居民医保,就可以直接进行参保。
沪惠保理赔后还能理赔意外险吗?
沪惠保理赔之后, 意外险就不能再理赔了 。你可以在汇惠保理赔之前,先做意外险的理赔 。然后用复印的文件再次做理赔。意外险的理赔中心的是补偿原则 ,如果意外出现第三方责任保险公司可以替客户代位追偿,已经理赔过的案件,也就不再做 二次的理赔。
不可重复报销,只可以补充报销和意外伤残赔付。沪惠保报销后,医疗费用还有未报部分,就可以意外医疗保险补充报销,一般情况,沪惠保有足够的保额,不太可能余下可报部分。
如果是意外伤残等级,监定后可以意外伤害赔付保险金,伤残等级共分十级,按相应比例给付。
沪惠保报销比例?
沪惠保是社保医疗保险补充的商业普惠型的高额医疗险,社保结算后,医疗费用超过免赔额1.8万,才可以报销,社保目录之内医疗费用报销80%,社保目录之外是按费用等级按比例报销,30%起。沪惠保是解决稍大一点的医疗费用报销。
沪惠保不设健康告知和年龄要求,只要是上海医保的在保人员,都可以参保。在前端投保时不区分身体状况,理赔时区分既往症和非既往症。所谓的既往症人群,是指投保日前两年内,登记或有过[_a***_]大病报销的人群,具体范围为投保时不做区分,住院理赔时,既往症人群报销比例50%,非既往症人群70%。特定药品理赔时,既往症人群30%,非既往症70%。
到此,以上就是小编对于职工医保沪惠宝意外保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于职工医保沪惠宝意外保险的5点解答对大家有用。