大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于我国城乡基本医疗保险现状的问题,于是小编就整理了1个相关介绍我国城乡基本医疗保险现状的解答,让我们一起看看吧。
社保中的医疗保险、商业险中的医疗保险好、居民一年一次的医疗保险,哪个更好?
社保的医疗险是最基本的保障。报销主要是两部分,一部分是社保范围内的门诊,就是头疼感冒,买个药什么的,去医院看个门诊的,凡是能刷医保卡的地方都能报销。比例大概是55%-75%;另外一部分是住院,同样是按比例报销;
商业保险是社保的有力补充。为什么说是补充呢,因为商业保险的医疗险一般情况是不报销门诊费用的。除非有团险。团队保险公司针对几个人一起设立的一种保险,通常是企业为员工购买,也就是某些公司为员工购买的补充医疗保险。商业保险通常是报销社保范围内用药,但是社保又不报销的另外那部分,如果没有社保的话,也会按比例报销社保范围内的费用,大概是70%-80%;还有一些更加好的保险,是不区分社保用药的,当然费用也会更高。
另外商业保险最大的作用在于它的重大疾病保险。也就是通常说的重疾险。如果有人不幸得了重疾(重疾具体指哪些,由于专业性较强,请自行百度。常见的例如癌症),社保的医疗保险也是报销一部分社保内用药,有相当一部分费用由于重疾病情严重花费昂贵,需要病患自己承担。而商业保险的优势就突显出来了。一旦确诊,所得重症与商业保险合同上写的完全符合,那么保险公司会根据合同符合保险公司规定级别的医院提供的诊断证明一次性赔付保额。注意,是一旦确诊了,不需要先行垫付即赔付。
最后一点也非常非常重要,社保的医疗保险没有门槛,只要不到退休年龄,任何人都可以购买,也可以享用,不管身体状况是否健康。而商业保险却严格许多。一旦身体状况不够标准(此处请另行百度),诸如曾经有过住院史,有过医生建议做进一步检查的病历,甚至使用医保卡为家人买糖尿病高血压用药等等,都需要健康告知,保险上称作除责,也就是可能因此引起的治疗费用,保险公司不予承保,或者体检,或者加费,更有甚者,可能会被拒保。因此,有条件的话,最好两个都购买。
社保是基础,医疗险是***。毕竟社保的报销范围有限,如果生了比较严重的疾病,还是会有很大的经济压力。
其实年轻人建议首先配置重疾险,再***搭配医疗险,这样可将大部分风险都转移给保险公司。
社保总的来说是缴费便宜,保障标准低,是普及万家的基本保险,而商业保险是可以根据个人经济实力来配置的,而且保障标准可以根据自己的需求进行配额,可以实现以小博大。两者配合一起才能让家庭财务不受人身风险和经济风险的冲击。像现在的居民都有社保或者社区医疗或者农村合作医疗,再加上商业保险就完美了。
建议根据自身经济能力从社保的基本医疗保险和城乡医疗保险二选一进行参保,然后有条件的再加以商业保险为辅。
三者各有各的优势,不能绝对说哪种是最好的,因人而异,相对于个人来说只有最适合的。
①之所以建议从社保的两种医疗保险中二选一为主有两个原因。一是相比较商业保险,这两者医疗保险规则更加透明,使用更方便,性价比也不错;二是这两种医疗保险本身就不能同时享受。经济条件不好的情况下,选择价格更低的城乡医疗保险,既能有效减轻缴费压力,又能得到基本的医疗费用报销保障;经济条件较好的情况下,选择基本医疗保险,虽然价格比城乡医疗高很多,但可以得到更高的医疗报销比例。
②之所以建议以商业保险为辅也有两个原因。一是商业保险与两个社保医疗保险并不冲突,社保那边报销完了,可以用商业保险再报销一次,起到很好的补充作用;二是因为商业保险现如今种类繁多,可选择性比社保更多,有钱没钱的都可以根据自己的情况适当买点。
到此,以上就是小编对于我国城乡基本医疗保险现状的问题就介绍到这了,希望介绍关于我国城乡基本医疗保险现状的1点解答对大家有用。