大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外保险可以报大病医保吗的问题,于是小编就整理了5个相关介绍意外保险可以报大病医保吗的解答,让我们一起看看吧。
意外事故可以申请大病救助吗?
申请大病救助的渠道,也就是你必须有合作医疗如果你的意外事故造成了很大的后遗症,或者是花费了很多的钱,然后你可以报完医保以后,再到民政局申请一个大病救助如果符合条件的话,那么大病救助是会给你一定的补贴的。这要看你伤到什么程度意外事故是可以申请大病救助的。
住院医疗保险和意外医疗保险能同时报销不?
这两种保险同属于费用补偿型保险产品,医疗费用的报销是以实际花费为限,不能重复报销,住院医疗的责任范围比意外医疗宽泛,包含疾病住院。如果是因为意外原因导致住院,可选择一家报销条件更好的保险公司先报销,如果实际花费超过保险额度,可以选择另一家保险公司继续报销剩余的部分。
首先报销不会超过所有花费,由于意外引起的原因住院了,可以同时启动。
比如意外医疗额度1W,住院医疗额度1W,然后此次医疗费用3W,那么就是一共最多能报销2W。如果医疗费用只有5000,那就只能走一个报销,最多5000。
例子只是***设。
关于住院医疗保险和意外医疗保险能不能同时报销这个问题,我从以下几方面来回答:
1、住院医疗保险和意外医疗保险的报销范围;
2、损失补偿原则;
3、报销比例;
4、住院津贴;
一、住院医疗保险和意外医疗保险的报销范围
住院医疗保险的报销范围:包括因意外、小病、大病所发生时的一切住院的合理医疗费用报销,当然还要看您所购买的住院医疗保险的保障保额是多少,报销一切住院的合理医疗费用必须在您所购买的住院医疗保险范围内,比如像太平保险的太平医无忧医疗保险,一年最高是50万元的医疗费用可以用,而且是在新农合医疗保险或城镇医疗保险报销后,可以把新农合医疗保险或城镇医疗保险报销后剩余没报销完的部分按100%报销(什么起付线、封顶线、自费药、自付药、进口药、手术植入材料、医疗器械等等全部100%),而且除了100%全部报销,还补贴住院期间200元每天,一年最高可补贴200天;
这个问题非常简单,不用问可不可以“同时报销”,这样问没答案,又可以同时,又不可以同时。
换两个词给你解释一下
重复报销:No
所有医疗险,都是实报实销,社保,公司二次报销,商业保险都是实报实销。就是实际报销绝对不会超过治疗所花销!
如果花了10万医疗费,且同时有社保+住院+意外多重医疗险,无论保额多少,总共最高报销上限也只能是10万。比如社保报了4万,你拿上剩余发票,还可以报销最多6万。
互补报销:OK
要知道,社保不管自费药、进口药、ICU,遇上大病了,真花了30~50万,社保能解决30%报销算是不错了。那剩下的70%就可以通过包含自费药的商业医疗险来解决。这是互补的概念。
一般住院医疗,都不怎么包括门诊,要是感冒发烧也无所谓,花不了多少钱。
但如果是磕磕碰碰,跌打损伤等意外发生治疗,通常都是门诊就可以解决,且实际花销也不小。
没住院住院险不给报,有意外医疗就可以解决,意外医疗费率还很便宜。这也是互补报销。
谢邀!
事实上,住院医疗险和意外医疗险虽然都属于医疗险,但这两者的报销并不冲突。
一般来说,意外保险中的意外医疗险是用于专门解决被保险人因意外所造成的伤害的费用报销。
而住院医疗险的保障范围就相对于广一些,不管是因为疾病、意外等风险,主要被保险人住院接受治疗,就可以按照比例进行报销,具体需要参照条款规定。
因此,我们在购买这两种险种之前,一定要首先搞清楚所购买的保险产品的具体的条款并理解到位。有些保险公司的合同条款上有规定,***设被保人因为意外导致受伤,意外医疗险只能报销10000,而住院医疗只可以赔5000,费用却花了好几万的情况下,可以按比例得到赔付,但是少于这个数目,就得按责任赔偿。并且有些保险公司的产品规定了药品类的费用不予报销,所以我们一定要了解清楚合同条款具体事项。
最后需要提醒一点的是,虽然两者的报销是不冲突的,但是两者的报销并不会超过被保险人在医院的全部医疗费用,换言之,就是不可能因为这次事故让自己不仅报销了费用,还得到了一笔巨大的理赔金,所以我们一定要自己留心。
大病保险报销需要准备哪些材料?
需要提交医院开具的诊断证明、治疗记录、药物清单、医保报销单等相关材料。
其中,诊断证明需要在医疗机构的专业医师开具,详细说明患者的疾病诊断情况和治疗方案;治疗记录需要包含患者就诊的医疗机构、治疗时间、治疗项目、医生意见等信息;药物清单需要列出患者在治疗过程中所使用的药品和数量;医保报销单需要在医保中心办理,确认患者的报销情况和金额。
申请重大疾病病种报销需要[_a***_]材料的提交,还需要按照规定填写相关表格并进行核对审批流程。
你好!理赔重疾类,需要提供以下资料:
1、理赔申请书;
3、医院病历;
4、诊断证明书(癌症、重大疾病需要同时提供相关检查、检验结果资料) 医疗类理赔,还需要提供: 1、出院报告; 2、医疗费用***原件(,费用清单原件(如在其他单位已报销,可提供复印件); 3、手术证明; 意外引起的医疗、重大疾病或残疾,还需要提供: 1、意外事故证明(若发生交通事故或刑事案件,需提供交通事故责任认定书或公安出具的证明) 2、残疾鉴定书(法医学鉴定书或医院鉴定诊断书) 希望能帮到你!
职工医疗保险包括意外和大病么?
职工医保,是没有包括意外伤害赔付,医疗费用也需要看情况才可以报销。职工医疗保险主要是疾病住院医疗费用报销。意外伤害保险,是商业保险公司意外险的保障责任,社保医疗是基础,保障范围及保障水平不高,商业保险补充才是完善的保障。
意外医疗保险和农村合作医疗哪个可以报销的多点?
你好,意外和医保是有区别的
意外
第一,意外医保有赔付限额,如图意外医疗的赔付限额是一万,也就是你意外的医疗俩万也只能给你赔付一万,有的意外保险会给你住院津贴这个是按照住院每天给你的津贴,这个在保单中会注明,这个津贴有的意外保险有有的没有,一定要看保险单的内容
第二,给你介绍的时候说:意外保5-10万,他说的是意外死亡赔付的钱是最高5或者10万,意外医疗只有最多一万
居民医疗
第一,一类医院收费标准的起征点是600,居民医疗报销的比例是百分之六十
第二,一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600,医保的报销比例是百分之五十。
第三,一类医院转省外,收费标准的起征点是600,医保报销比例五十五
第四,一类医院转省内医院,收费标准的起征点是600,报销比例百分之六十
第五,二类医院收费起征点400,报销比例百分之70
有新农合:
先新农合报销,剩余部分找保险公司报意外医疗保险报销,报销比例很高,一般在90-100%。
无新农合:
直接拿着收据和***找保险公司报销,报销比例一般在80%左右。
快年底了,希望都能平平安安,开开心心过大年。
回答问题,
意外医疗保险和农村合作医疗都属于医疗保险的范畴,都属于费用补偿型保险,即治了病后拿着医院开出的收据和***,找机构或保险公司报销,如果意外险和农村合作医疗都有购买的话,建议先通过农村合作医疗报销,然后将没有报销的部分找所购买意外险的保险公司报销。
细分之下,两者的区别如下:
1、报销简易程度,意外医疗保险是对被保险人发生意外伤害,并在卫生行政部门认定的二级以上医院进行门(急)诊或住院治疗的费用进行对应的补偿;而农村合作医疗可以在本乡镇卫生院门诊和定点村卫生室,或已实行计算机联网管理的定点医疗机构等发生医药费用进行补偿;
2、报销的比例,意外医疗保险在一定免赔额的基础上80%-100%报销;而报销总额依据你所购买意外险中意外医疗的保额;而农村合作医疗在一定的医药费用补偿的起付线以上部分按照70%比例补偿,在区外二级或***定点医疗机构起付线会升高,报销比例会降低,而每人每年住院费用累计报销限额为50000元。
希望以上能帮到你。
您提的问题不全面,首先您要掌握我国目前有哪些医疗保险,只有让您掌握各种医疗保险报销的比例,才能适合您个人的需要。
一、社会医疗保险:
(社会保险法)中有医疗保险,社会医疗保险是个人、企业、***三方共同出资购买的社会***性保险,主要是为在职职工遇到住院就医困难的时候提供保障,以及大病救助所需要的资金帮助。
社会医疗保险是***牵头,社会保险保障机构承办,企业需要每个月按时足额缴纳医疗保险费用,企业缴纳8%,个人缴纳2%。个人缴纳的费用由单位代扣代缴,是在职工每个月工资中扣除。可以查看工资条。
同时社保局医保中心发给您医保卡,每个月根据您本人基本工资的收入,按5%打入您的医保卡内。这部分钱由您支配,可以到医院门诊看病,也可以到医保定点药房买药。如果遇到重大疾病,医保卡上有钱没钱没有关系。照样带医保卡办理住院手续。
二、城乡居民医疗保险:
城乡居民医疗保险(包括新农合)医疗保险卡,也是社会保险,是***与个人缴费,城乡居民医疗保险而且是每年固定缴费,缴费金额由自己选择,参保自愿,***部门不强求,***可以享受。但是,住院报销比例低于在职职工医保。
三、商业医疗保险:
商业医疗保险分为:意外险、重疾病险、健康险。
商业医疗保险,是个人与保险公司一对一服务,***不参与,纯属个人与保险公司发生往来。过了等待期,如果您生病住院,只要医院医生确诊病情,保险公司会在第一时间把钱送到您的病床。避免无钱看病的尴尬局面。
购买商业医疗保险,主要看家庭经济情况而决定,一般在买了职工保险或城乡居民医疗保险后,而考虑是否买一份商业医疗保险作为补充。
感谢邀请,更感谢楼主的提问。
楼主您好,这个意外医疗保险是属于商业医疗保险的范畴,它和这个农村医疗保险也就是社保是可以同步参保的,也是可以同步报销的,因为本身商业保险不属于强制的范围,如果说你购买了这个商业保险,那么是可以选择二次报销的。
无论哪一种保险报销的多,那么这两种保险你都是可以享受它的报销比例的,一般情况下农村合作医疗保险是可以报销50%的报销比例,也就是说你达到医院的一个起付线标准,并且是在农村合作定点医疗机构看病就医住院的话,那么都是可以报销50%的比例,而这个意外伤害保险,那么只要是根据保险的条款符合相关的规定,也可以产生一定的报销。
所以说像这种一个保险组合,那么你可以选择一个二次报销,相对来说会减轻一部分你的经济压力。当然社保如果参保两份的话,是不可能进行报销的,因为这个社保如果参保两份,就相当于是重复参保的现象,那么你只能选择其中的一份来进行报销。
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到此,以上就是小编对于意外保险可以报大病医保吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于意外保险可以报大病医保吗的5点解答对大家有用。