大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于衡阳县职工意外保险报销的问题,于是小编就整理了4个相关介绍衡阳县职工意外保险报销的解答,让我们一起看看吧。
意外摔倒衡阳退休职工医保报销比例是多少?
你好,职工社保:职工,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%
衡阳职工医保报销比例?
衡阳市医疗保险的赔付率取决于其赔付项目。其中,一般门诊医疗费用报销比例为55%,具体医疗费用报销比例为70%。
(1)一般门诊按医疗保险单规定的医疗费用发生在一个缴费年度内,无起算线,报销率为55%。
(2)医疗保险基金对符合门诊要求的疾病,按照门诊部治疗特定疾病(重慢性病)的医疗费用的70%予以报销,参保居民在定点医疗机构发生符合规定的住院费用,起付标准以下的由个人支付;起付标准以上、最高支付限额以下的费用由医保基金和参保居民个人按比例负担。
(3)如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
衡阳市退休人员摔倒医保报销比例?
报销比例标准
大病保险实际支付比例不低于50%
在城乡居民大病保险的保障内容方面,《意见》指出,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外,大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。
衡阳市工会医疗互助报销流程?
职工医疗互助金报销方法如下:
门诊医疗费用:在基本医疗保险支付范围内,由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%比例核算互助金;住院医疗费用:在基本医疗保险支付范围内,由职工承担的“自付一”部的费用,首次住院扣除1300元起付线后按20%比例核算互助金;门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用:职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后,仍发生医保范围内自付一费用,在封顶线以上至5万元以内,可享受40%的互助金,最高报销额为2万元;5万元以上至10万元部分,可享受60%的互助金,最高报销额为3万元;10万以上至15万元部分,可享受80%的互助金,最高报销额为4万元。
到此,以上就是小编对于衡阳县职工意外保险报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于衡阳县职工意外保险报销的4点解答对大家有用。