大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外保险赔偿公式计算方法的问题,于是小编就整理了2个相关介绍意外保险赔偿公式计算方法的解答,让我们一起看看吧。
意外险报销标准?
意外保险报销标准分为二个方面,其一是意外门诊或住院医疗费用报销,需公立二甲以上医院医疗,报销范围是在社保目录之内用药和医疗手段,社保目录之外不可报销,最高报销为医疗保额。
1.意外身故或伤残保障:被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180天内因该事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残之一的,保险人按《伤残评定标准》 所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金,保额50万;
2.意外医疗:不限社保内费用,经过社保报销后,可100%报销;若未经社保报销,则按80%报销,保额3万;
一、意外险报销比例:
1、第一级(100%赔付):双目永久完全失明的;两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的 ;一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的 ;一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的;四肢关节机能永久完全丧失的;咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的;中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的。
2、第二级(75%):两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的;十手指缺失的。
3、第***(50%):一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;双耳听觉机能永久完全丧失的;十手指机能永久完全丧失的;十足趾缺失的。
4、第四级(30%):一目永久完全失明的;一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的 ;一下肢永久缩短 5 公分以上的;语言机能永久完全丧失的;十足趾机能永久完全丧失的。
5、第五级(20%):一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;两手拇指缺失的;一足五趾缺失的;两眼眼睑显著缺失的;一耳听觉机能永久完全丧失的;鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的。
6、第六级(15%):一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的;一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的;一足五趾机能永久完全丧失的。
7、第七级(10%):一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失;一手拇指及食指机能永久完全丧失的
100元意外伤害保险赔偿标准?
一般来说,100元左右一年期的综合意外险在具体保障的过程中范围很广泛,保障的赔偿金额也是比较高。不过不同的保险产品,保障内容还是会有一些不同,在投保之前,最好了解清楚。
一般意外险的赔偿额度主要视被保人的具体伤亡情况而定。被保人伤亡情况主要分为四种:人身伤害、因伤致残、死亡以及精神损害,四种伤亡的理赔也有所不同。
1、人身伤害:人身伤害后,100元意外险需要赔付的范围包括医疗支出费用、误工费用、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费。
2、因伤致残:因伤致残,100元意外险需要赔付因增加生活上需要所支出的必要费用、丧失劳动力导致的收入损失(残疾赔偿金、残疾***器具费、被扶养人生活费等)、康复费用、护理费用、治疗费用等。
3、死亡:若被保人在保险期间死亡,那么除了人身伤害标准需要的费用之外,还需赔付赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
到此,以上就是小编对于意外保险赔偿公式计算方法的问题就介绍到这了,希望介绍关于意外保险赔偿公式计算方法的2点解答对大家有用。