大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡职工医疗保险待遇标准的问题,于是小编就整理了1个相关介绍城乡职工医疗保险待遇标准的解答,让我们一起看看吧。
职工医疗保险和城乡医疗保险有哪些区别,报销比例各是多少,哪个更好?
首先感谢邀请,城乡医保是整合城镇居民医保和新农合,因此与之前城镇居民医保也不同。职工医疗与城乡医疗差异性很大,可以从以下几方面进行对比。
城镇职工医疗保险参保人员为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
2⃣️缴费方式不同
城镇职工医疗保险是根据职工上一年平均工资为基数按一定比例,由单位、职工本人共同缴纳。
城乡居民医疗保险居民个人缴费标准为,县(市)每人缴纳的费用为180元,市区每人缴纳的费用为240元。各地区已根据实际情况设定了具体标准,如:福建将城镇居民医保成年人全年缴纳180元/人、未年人全年缴纳150元/人、新农合全年缴纳150元/人,统一为全年180元/人。
3⃣️享受待遇不同
参加城镇职工医疗保险报销比例如下
不能同时参保你说的这2个。
职工医保比居民医保报销范围大,药品报销种类多。
这2个保险都有大病险,如果住院花够多少钱后,除去医保报销后,还能报销大病险。
要说哪个好,就要看你的经济条件了,职工医保在河北一个月500多,居民医保一年200多。
职工医疗保险和城乡医疗保险有哪些区别,报销比例各是多少,哪个更好?
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我们经常聊社保的时候会聊到,城镇职工社保和城镇居民社保有什么区别呢?
首先我们说说城镇职工是哪些人:
他们是机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工还有一些退休职人员。城镇所有企业及其职工退休人员、部队在地方的单位、行业单位及其职工退休人员,还有已经参加基本养老保险的城镇个体业主及其从业人员他们每年社保缴纳的费用在5000-10万。而城镇居民是各类中小学的在校学生、少年儿童还有其他18周岁以下的居民、18周岁及以上的非从业居民、未按月享受养老金或退休金待遇的
60周岁及以上的老人,包括一些低收入家庭的老人,这些人每年社保费用是在200-1000块钱。这两者所体现的保障水平其实也是有区别的。首先就是职工的医疗保险缴纳的比较多,报销比例也相对来说较高一些,当然这个比例各地都是有差别的。 一般来说城镇职工的医疗报销比例是在80-90%,报销额度上限是在20-40万左右。而居民医疗保险因为缴纳的少,所以报销比例也相对来说较低一些。
各地也是有差别的,一般来说城镇居民的医疗报销比例是在50-70%左右,报销额度的上限是在10-20万左右,另外,城镇居民的报销范围要小于城镇职工的社保。
第二点
城镇职工医疗保险拥有个人医保账户可以用来去门诊看病还有买药。而城镇居民他们是没有个人账户的。另外,职工医疗保险年赔付的封顶额是远远高于居民医疗保险的。职工医疗保险有专设的大病医疗待遇,保障范围是比较宽泛,而居民医疗保险的大病保障范围十分的有限。并且这个保障水平也很低
1.城镇职工医疗保险是为有工作单位的人员设置的社会保险,属于强制保险,当然了灵活就业人员也是可以交的,灵活就业人员就是没工作单位,自己干的一些人。而城乡居民医疗保险是给没有工作单位,且没有缴纳城镇职工医疗保险的人设计的社会保险,自愿缴纳。而且城镇职工医疗保险参加需要先交城镇职工养老保险,而城乡医疗保险没有这个要求。
2.城镇职工医疗保险是由职工和工作单位共同缴纳的。城乡医疗保险是由个人缴纳,国家给予补贴。
3.城镇职工医疗保险与工资有关系,每月单位交工资的7%,个人交工资的2%。城乡医疗保险一年交一次。一般职工医保一年需要交四五千元,城乡医疗保险2018年大部分地区个人交180元,国家补贴480元,共计660元。
4.城镇职工医疗保险退休时满足最低缴费年限的,可以不再缴纳,城乡医疗保险交一年享受一年,需要终身缴费。
5.城镇职工医疗保险***用的叫统账结合的方式,每个人拥有个人帐户,每月金额为工资的3%到4%,可以用于个人看病买药。城乡医疗保险一般没有,有也很少。
6.城镇职工医疗保险报销比例高,本地报销比例平均可以达到80%以上,城乡医疗保险本地卫生院报销比例最高,可以达到80%-90%,但是本地***医院也就50%-60%。
7.总的来说就是城镇职工医疗保险交费多,各项政策待遇要高,城乡医疗保险交费少,待遇要低一些。
这个问题分三种情况:尚未纳入社保的事业单位职工、公务[_a***_]职工,纳入社保、单位和个人按比例缴纳社保的职工,城乡个人参保的人员。未纳入社保的仍然现金结算、单位审核报销,职级、工作年限不同,报销比例不同。纳入社保的职工医疗窗口直接结算,报销比例85%。
到此,以上就是小编对于城乡职工医疗保险待遇标准的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡职工医疗保险待遇标准的1点解答对大家有用。