大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险北京保额的问题,于是小编就整理了2个相关介绍城乡医疗保险北京保额的解答,让我们一起看看吧。
保额,基本保额,风险保额这三字名词的意思分别是什么?
风险保额是指一个人如果遇到保险事故身故时,保险公司需要赔付的寿险金额。简单的说,好比是每年缴了2000块钱,缴费期是20年,买了10万保额的保险,在承保后某一时间(公司不同,条款不一定相同)身故,保险公司须赔10万,这10万就是风险保额。
在国内大部地区,未成年人的风险保额是5万元,就是最多可以赔5万元,只有北京、上海等几个城市的未成年人的最高风险保额是10万元。
还有就是另一种保险,身故时不是赔偿风险保额,而是退还保费,保险公司不再赔付保额,这一类保险的风险保额就是0.
基本保险金额:是保单上注明的保险金额,用以计算保险费、计算保额或风险保额的基础。
风险保额:是保险公司用以计算风险保障费(在万能险中常常体现)或作为体检标准的基础。
这三种保额在有的险种中是一致的,而在有些险种中是不一致的,比如中国人寿的康宁终身保险,交费时是按基本保额计算的,大病给付的保额是基本保额的2倍,身故或高残给付的保额是基本保额的3倍,康宁终身保险的风险保额是按基本保额的3倍计算的。
保险公司计算风险保额过程较为复杂,比如多次赔付、豁免、分红、身故金等等都会影响到风险保额,比如中国人寿的少儿国寿福因为有特定疾病赔付,所以计算风险保额是要在基础保额上乘以1.3倍,那就可以理解你的康宁重疾风险保额是基础保额的1.5倍了。
北京京惠保和北京普惠保哪个好?
当然是北京普惠保更好,2022年京惠保已经停售了,北京普惠健康保只剩普惠保一家了。
普惠保三项责任:
一是医保内自付责任(基本医疗保险目录内门诊和住院自付的医疗费用):①保额为100万/年。②免赔额与承保期间当年的北京市基本医疗大病保险起付标准金额一致。③基本医保、大病保险起付标准以上个人自付医疗费用,给付比例为健康人群80%,特定既往症人群40%。
二是医保外住院自费责任:①保额为100万/年。②免赔额为1.5万元(特定既往症人群免赔额2万元)。③给付比例为健康人群70%,特定既往症人群35%。单一药品每年报销上限为30万元;单一植体或耗材,每年报销上限为10万元。
三是特药责任(国内特药在医保定点医疗机构门诊或药店购买的特定药品;国外特药在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的特定药品):①国内特药保额为50万元/年,国外特药保额为50万元/年,合计保额100万元/年。②免赔额为0元。③给付比例为健康人群60%,特定既往症人群30%。
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险北京保额的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险北京保额的2点解答对大家有用。