大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡居名基本医疗保险的问题,于是小编就整理了2个相关介绍城乡居名基本医疗保险的解答,让我们一起看看吧。
城乡居民和城镇居民医疗保险区别?
城镇居民医保:全称城镇居民基本医疗保险,保障的是有城镇户口的未成年人、无工作或未参保职工医保的人群。
城乡居民医保:其实,城乡居民医保是整合城镇居民医保和新农合两项制度,建立统一的新的医保制度。保障的人群是城镇居民医保和新农合覆盖的人群。上至老人,下至幼儿,只要未参加职工医保的,都可以参保城乡居民医保。
城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
城乡居民医疗保险的适用人群为:城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民、老年居民、以及其他非从业的城镇成年居民。
城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳。单位和个人分别承担一定比例。
沒有区别,是同一医疗保险!原来,城镇居民医疗保险,养老保险,与农村居民医疗保险,也叫新农合,农村居民养老保险,也叫农保,新农保,是分开的。如今,城镇居民医疗保险,与农村居民医疗保险,即新农合合并,成为城乡居民医疗保险。交费一样,待遇一样。城镇居民养老保险,与农村居民养老保险,即农保,新农保合并,成为城乡居民养老保险,交费档次设置一样,待遇一样。在这里,必须明确,城乡居民医疗保险,和养老保险,是分开交费,各交各的费,各管各的事。交了医疗保险,只管有医疗费报销。交了养老保险,可领养老金。
城乡居民基本医疗保险档位的区别?
答:城乡居民基本医疗保险区别如下
居民医保报销比例总体不高,一般社保内报销费用平均在35%-60%之间。
参保1档(高档):一级定点医疗机构报销比例为80%;二级定点医疗机构为60% ;***定点医疗机构为40%。
参保2档(低档):一级定点医疗机构报销比例为85%;二级定点医疗机构为65%;***定点医疗机构为45%。
一、报销比例不一样。
2档(高档)的报销比例比1档(低档)更高,高出约10%-20%以上。
二、自付(门槛)费不一样。
2档(高档)比1档(低档)高,多约200元以上。
两档医保居民支付不同费用,医疗保险享受不同待遇。
普通门诊:参保居民年最高支付限额第一档缴费200元,第二档350元。
住院报销:如果按照按一档缴费的,一档医院将支付基本药物实施费用的90%;二档医院占58%;三档医院支付45;按二档支付的,一档医院支付基本药物实施费用的90%;二档医院占70%;三档医院按门诊支付60%.
到此,以上就是小编对于城乡居名基本医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡居名基本医疗保险的2点解答对大家有用。