大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险结算吗的问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡医疗保险结算吗的解答,让我们一起看看吧。
城乡居民医保费用结算单怎么看?
部分项目自付费用:医保目录范围内的乙类项目,按比例参保人要先自付一部分的费用。如乙类药品A,100元,按5%的先自付比例,就产生部分项目自付费用5元=100×5%。
起付线:即起付标准以下费用,医保局根据不同的参保人员类别及医院等级类别设定了相应起付标准。
城镇居民医保最新报销规定?
城镇居民医保住院医疗费报销比例如下:一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。我国法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
山西省城乡居民住院医保结算流程?
1、患者持医疗本、社保卡、单位介绍信及医院出具的诊断建议书(加盖公章)到所属医保中心办理医保住院通知单。(三天以内)
2、持医保中心的住院通知单、社保卡到医保窗口审核、确认、登记。
3、持出院证、费用清单和社保卡到医院医保窗口办理结算手续,领取医保本。(居民医保结算需复印身份证及病历)
2、拿着出院证和诊断证明到医院医政科盖公章;
3、复印住院病人的社保卡和代办人的***;
4、到住院部办理出入院窗口提交出院证、诊断证明、入院交费单、病人社保卡以及代办人身份证复印件和病人社保卡复印件;
5、医保窗口打印出结算手续清单签字后,交费长退短补。希望我的回答对您能有所帮助,谢谢!
城乡居民医保住院报销百分比?
医保主要分为职工医保和居民医保,他们在报销比例上也有所不同。
1、职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。
2、三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。
3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成,报销比例为一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。
4、县二级医院起付线为四百元,市二级医院起付线为六百元,县***医院线起付线为六百元。
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险结算吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险结算吗的4点解答对大家有用。