大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外保险报销材料费吗的问题,于是小编就整理了4个相关介绍意外保险报销材料费吗的解答,让我们一起看看吧。
意外伤害保险报销进口药和手术材料吗?
帮您分析下,一般来说医疗费用可以分成护理诊断费(人工),药费,动手术的话还多一个材料费。 人工费是可报的。 药费包括社保内,社保外,进口药。进口药一般是不报的,社保内外要看更具体的条款,便宜的险种可能不报。 材料费分成国产和进口,国产的能报,进口的也不一定。
所以,您提问还是说下是具体哪个公司哪个险种为好,不然很说不清。
意外险是报医保剩下的部分吗?
不是的
意外医疗保险属于给付型保险,不属于医疗保险。医疗保险不属于给付型保险,所以不能报销剩余部分的医疗费用,但如果产生了治疗费用用用,比如重大疾病的医疗费用医疗保险在报销之后才能报销。虽然医疗保险不仅包含门诊费用的保障,但如果因为意外就产生的住院费用,比如床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费等,都属于报销范围。
商业意外险支架能报销吗?
1,需要做心脏支架的疾病,一般来讲算是重大疾病。费用能报销,但支架必须是国产的,进口支架是不报销的。
2,重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重***等。
3,目前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用,一般要扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和球囊和支架费(球囊约5000元、支架约1.4万元),其他费用则为住院手术、医药费用,根据北京市医疗保险的规定,按85%~90%报销。至于能够报销几个支架,北京的规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。”(北京实际上最高限额的规定是7万元)
意外险报销需要什么材料?
律师解析
一般而言,意外险包括意外伤害、意外伤残,意外死亡三种形式。
一、意外伤害医疗险报销材料:
(1)理赔申请书;
(2)保险单或保险凭证;
(3)用以确定受益人身份的相关证明;
(4)受益人银行存折(卡)复印件;
(5)门诊手册原件;
(6)医疗费用收据原件;
(7)医疗费用明细清单;
(8)意外事故证明;
(9)出院小结(住院医疗出具);
(10)手术证明(手术费用出具)。
二、意外伤残险报销材料:
(1)理赔申请书;
(2)保险单或保险凭证;
(3)用以确定受益人身份的相关证明;
(4)受益人银行存折(卡)复印件;
(5)意外事故证明;
(6)残疾鉴定书。
三、意外死亡险报销材料:
(1)理赔申请书;
(2)保险单或保险凭证;
(3)用以确定受益人身份的相关证明;
(4)受益人银行存折(卡)复印件;
(5)意外事故证明、死亡证明书;
(6)丧葬或火化证明;
(7)户籍注销证明。
报意外险需要的材料包括:医学诊断证明、意外伤害事故证明、医疗费用原始收据及处方、门诊手册原件、住院出院小结、手术证明、意外事故证明、本人身份证或户籍证明复印件等。
另外,根据保险条款,被保险人/被保险人的有效身份证件及相关***件、意外险理赔申请、医疗/事故证明及发票、病例、诊断证明、医疗费用收据及清单、出院总结等也是必要的。具体需要哪些材料还需根据不同的意外险种和保险公司的要求而定。
到此,以上就是小编对于意外保险报销材料费吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于意外保险报销材料费吗的4点解答对大家有用。