大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于两家意外保险如何赔付的问题,于是小编就整理了2个相关介绍两家意外保险如何赔付的解答,让我们一起看看吧。
在两个保险公司购买有意外医疗保险,怎样在两个公司报销?
***设某人发生意外摔倒,产生了2万元的医疗费用。某人在A,B保险公司分别保了1万的意外医疗保额。
首先把医疗单据(病历,检查单,住院单,用药清单)复印两份(除发票外)。
其次带上一份复印的医疗单据及***原件,找A保险公司报销,报销时需告知A保险公司你还有另外的保险需要报销,A保险公司在理赔完成后会为你开据一个分割单,此分割单上会写明已经报销的金额。理赔金额1万。
接下来再带上另一份医疗单据及A保险公司开的分割单就可以到B保险公司理赔。理赔金额1万。
注: 医疗费用的报销,是补偿性原则。在上面的案例中,***设只产生1万医疗费用,那么只能在一家保险公司做理赔。
买两家保险公司的同种保险,如发生意外两家是不是都可以报?
这个问题很简单。
问题中提到了意外,一般说的都是人寿保险(不是财产保险)中的人身意外。
人寿保险最本质的分为两类:一类是投保的“身价”;一类是投保的“医疗费用”。
怎么理解?
最简单的是人身意外险。保费不高,理赔适用于发生意外(非疾病)。条款中规定的如果发生意外身故理赔多少;伤残理赔多少;意外住院理赔多少(一般都有限额)。这类保险都是一年一投保,行业内称之为短险。
还有一类是长险,保障时间比较长,缴纳保费方式也多样(有趸交、年交)。形式也多样,有针对重大疾病的,有针对理财型的(衍生出来有年金型、婚嫁型、万能型)。这类保险都有一个显著特点:都有投保人的身故理赔金。在此基础上根据不同险种的设置区分不同功能:比如有的有分红,有的达到条款设置小孩到一定年龄有成为金……
通常这类长险被称之为“主险”,投保主险后保险公司会建议你投保一个附加住院医疗险(相对性价比比较高),即你生病住院,但是达不到主险理赔条件时可以理赔住院费用(当然也有最高限额)。
那么真的发生意外后怎么理赔呢?
很简单:身故金(重大疾病)按照条款理赔,哪怕投保多份,不同保险公司,买几份赔几份。医疗费用凭***理赔:即限额 1 万,最多赔 1 万。多买多赔。
如果 1 家理赔达到限额,超出部分另 1 家可以在限额内理赔。也就是说,医疗费用是补偿性质,不可以超出限额。通常理赔需要提供医院***原件(不退还),所以多家理赔的情况很少出现。如果真的出现第 1 保险公司赔满限额需要去第 2 家理赔,第 1 家公司通常需要出具证明,凭证明去第 2 家进行理赔。
不过这种情况通常比较少。
意外分为意外伤害医疗和意外伤害死亡或者伤残。如果是单纯的意外伤害医疗,比如磕磕碰碰一类的,不管买几家保险公司的,只会有一家报销。如果是发生意外死亡或者伤残了,两家保险公司都要理赔,买多少理赔多少。
感谢邀请!对于您提出的问题在两家不同的保险公司购买了相同的保险。如果发生意外或者说风险事故的时候是不是两家公司都可以进行理赔,关键是要看保险标的什么。
在人身保险的实际操作中,如果保险标的是人的身体或是生命,因为没有办法用金钱去衡量它的实际价值,所以都会***取定额给付的方式。发生风险以后买了多少保险,就可以获得多少保险金的给付。在人身保险里面人寿保险,意外伤害保险,意外伤残保险以及重大疾病保险,都是以人的身体或者生命为保险标的,所以在不同的保险公司购买的保险都可以获得赔付。
而在人身保险里面有一个比较特殊的就是医疗费用报销保险。他是以客户发生疾病或意外以后住院的医疗费用为保险标的,费用类的保险都有可以参照的实际支出费用金额作为标准。所以在保险的实务中***取的是损失补偿原则。客户的医疗费用损失,以它的实际支出为最高的报销标准。如果在一家保险公司已经完全报销完。那么,在第二家保险公司将不会获得赔付。或者是在第一家保险公司没有完全报销。那么第二家家保险公司可以按照余额进行补充报销。但是累加的最高的报销金额不能超过客户的实际支出费用。所以现在的医疗报销都要收取医院的***,没有***就不能报销。
举一个例子比如说现在甲公司的100元的意外保险卡单,卡单本身包含的内容有10万意外死亡,10万意外残疾,以及1万意外医疗的报销。乙公司也有同样的卡单。客户购买了甲和乙公司的保险卡单各一张。如果客户发生意外身故。这时保险标的是客户生命,所以甲和乙两家公司各赔付10万。总的赔付金额为20万。作为意外伤残同样是以身体为保险标的。所以如果客户发生意外造成残疾,那么甲和乙公司也分别按照它的伤残标准来进行分别赔付。但是如果客户发生意外伤害医疗,花了8000元治疗费,这时,保险标的是医疗费用,客户就只能以***金额为赔付的最高金额。
在财产保险的实务中也会***取同样的方法去进行处理,如果保险标的的价值无法按照合适的标准去确定的情况下,就会选择定额保险的方法。即在投保的时候有保险人和投保人约定双方的保险金额,发生保险事故以后就会按照约定好的金额进行赔付。例如一些古玩字画,珠宝等。而对于可以确定价值和有参考价值的保险标的会***取补偿性的原则来执行。例如我们常见的车辆保险。
所以说是否可以多家赔付,主要看保险标的。
附注:保险标的是指保险保障所指向的对象,可以简单理解为保险对象。
到此,以上就是小编对于两家意外保险如何赔付的问题就介绍到这了,希望介绍关于两家意外保险如何赔付的2点解答对大家有用。