大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于江门城乡医疗保险待遇的问题,于是小编就整理了1个相关介绍江门城乡医疗保险待遇的解答,让我们一起看看吧。
农保住院报销比例?
新农保住院报销比例分为一级医院住院报销、二级医院住院报销及***医院住院报销。比如一级医院报销比例为65%;二级医院报销比例为50%、55%及60%。下文将为大家详细介绍新农保住院可以报销多少?
新农保住院可以报销多少
1、一级医院住院报销比例为65%;
2、二级医院住院报销比例
①5000元以下(含5000元)住院报销比例为50%;
②5000元以上至10000元(含10000元)住院报销比例为55%;
③10000元以上住院报销比例为60%。
3、***医院住院报销比例
①5000元以下住院报销比例为35%;
②5000元至10000元住院报销比例为40%;
法律分析:农保住院报销的金额要按照医院的不同来确定。在一级医院,起付线是300元,报销比例为65%。对于二级医院,起付线为400元,6000元以下的补偿费用报销比例为65%,6000元以上的报销比例为80%。在***医院和县级医院,首付额度是600元。赔偿额在6000元以下的,报销比例为65%。超过6000元的,报销比例为80%。本市***医院首付额度为800元。赔偿费用在12000元以下的占55%,12000元以上的占75%。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
农村医保住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%。
依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
法律分析:农村医保住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
农保住院报销的金额要按照医院的不同来确定。在一级医院,起付线是300元,报销比例为65%。对于二级医院,起付线为400元,6000元以下的补偿费用报销比例为65%,6000元以上的报销比例为80%。
在***医院和县级医院,首付额度是600元。赔偿额在6000元以下的,报销比例为65%。超过6000元的,报销比例为80%。本市***医院首付额度为800元。赔偿费用在12000元以下的占55%,12000元以上的占75%。
到此,以上就是小编对于江门城乡医疗保险待遇的问题就介绍到这了,希望介绍关于江门城乡医疗保险待遇的1点解答对大家有用。