大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险报销拔牙的问题,于是小编就整理了5个相关介绍城乡医疗保险报销拔牙的解答,让我们一起看看吧。
居民医保拔牙能报销吗?
可以报销。
居民医保拔牙是可以报销的,但具体要根据当地医院的规定来定。城乡居民医保一般可以对参保人因为疾病或意外而产生的门诊医疗费用、住院医疗费用、生育医疗费用进行报销,而拔智齿严格意义上来说,属于为了治疗而产生的门诊医疗费用,因此是可以用城乡居民医保进行报销的。
城乡居民基本医疗保险可以报销牙科吗?
新农合看牙科能报销,但是只能对参保人因为牙齿疾病而发生的治疗医疗费用予以报销,比如拔牙属于门诊手术,是为了治疗牙齿疾病而产生的,因此属于新农合的报销范围,再比如因为意外而导致牙齿意外脱落,必须要进行治疗,那么也在新农合的报销范围之内。
但如果是洗牙、牙齿美白等,那么不属于为了治疗牙齿疾病而产生的医疗费用,严格意义上来说,其属于美容美白项目,所以是不在新农合的报销范围之内的。
治疗性质的牙科治疗可按医保相关规定进行报销,如:牙周炎等;美容性质的牙科治疗目前尚未纳入医保支付范围,如种植牙齿等。
问题一:治疗性质的牙科治疗在起付标准以上年度累计最高支付限额以下的报销比例是多少?
·城乡居民医保·
普通门诊报销比例为:一级及以下定点医疗机构报销比例为70%;二级定点医疗机构报销比例为50%;***定点医疗机构报销比例为30%。
住院报销比例为:一级定点医疗机构报销比例为90%;二级定点医疗机构报销比例为75%;***定点医疗机构报销比例为65%。
职工医保·
普通门诊报销比例为:一级及以下定点医疗机构报销比例为70%;二级定点医疗机构报销比例为60%;***定点医疗机构报销比例为50%。
住院报销比例为:在职人员一级定点医疗机构报销比例为90%;二级定点医疗机构报销比例为88%;***定点医疗机构报销比例为85%。退休人员住院报销比例一律为90%。
城乡居民医疗保险,拔智齿可以报销的吗?
不可以报销。居民医疗保险、只有在生病住院时才可以享受医疗报销待遇,门诊费用在居民医保中不能报销。拔智齿、不需要住院医疗、只需要在医院牙科门诊解决、并且是一个极小的手术、一般情况下在一个小时内就能解决、无论是居民医疗保险还是职工医疗保险、只能在住院医疗时才享受报销待遇、并且住院医疗报销都有门槛费。
拔牙也可以医保报销吗?
根据目前的医保政策,拔牙可以在一定条件下医保报销。一般情况下,医保会对拔牙费用进行一定的报销,但具体报销比例和条件可能因地区和个人医保***而有所不同。
通常需要提供医生开具的拔牙处方和相关的医疗证明文件,然后按照医保规定的程序进行报销申请。建议您咨询当地的医保机构或医生,了解具体的报销政策和流程。
农村医保看牙报销吗?
新农合看牙科能报销
但是只能对参保人因为牙齿疾病而发生的治疗医疗费用予以报销,比如拔牙属于门诊手术,是为了治疗牙齿疾病而产生的,因此属于新农合的报销范围,再比如因为意外而导致牙齿意外脱落,必须要进行治疗,那么也在新农合的报销范围之内。
但如果是洗牙、牙齿美白等,那么不属于为了治疗牙齿疾病而产生的医疗费用,严格意义上来说,其属于美容美白项目,所以是不在新农合的报销范围之内的。
新农合医保看牙报销的比例一般不是全部报销,还会有起付线、报销比例、以及报销限制等等,像参保人在统筹地区的基本医疗保险的定点机构进行治疗所产生的医疗费用,在起付线标准之外的部分,可以按照城乡居民医保的基金比例来进行支付。
对于乡镇卫生院以及社区卫生服务机构所报销的比例不能低于80%,县级以上机构不能低于70%,市级医院不得低于60%。
参保人将报销所需要的资料证件全部交给相关部门后等待机构处理,或者可以直接在医院进行报销,即在办理住院手续的时候,向医院出具新农合医疗证直接参与报销即可。
需要注意的是携带的证件资料一定要齐全,一般需要准备相关的消费凭证和费用单还有个人的证件等等,如果大家不知道需要准备什么可以事先咨询一下有关部门。
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险报销拔牙的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险报销拔牙的5点解答对大家有用。