大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险待遇条件的问题,于是小编就整理了2个相关介绍城乡医疗保险待遇条件的解答,让我们一起看看吧。
城镇居民基本医疗保险可以报销生孩子的费用吗?有时间限制吗?
城镇居民基本医疗保险一般是可以报销生孩子的费用。
一般来说,城镇居民医疗保险生孩子是可以报销的,居民生小孩住院费用报销通过以下程序办理(以筠连为例): 本人或家属携带准生证、结婚证、本人医疗证、身份证到社保局医疗股申报,在其医疗保险待遇有效期内,并且符合计划生育政策,在筠连县范围内定点联网医院住院即可申报; 如不在筠连范围内住院,需经过审核是否符合县外住院条件,如符合即可申报;符合申报条件后,在筠连县社保局医疗股领取居民住院申报表,由所在社区签字盖章后,由社保局医疗股签字盖章生效。 如在县内定点联网医疗机构住院,可实现即医即报,指出院即可在医院报销;如未在联网医院住院,需携带以下资料到筠连县社保局医疗股手工报销:住院发票、申报表、出院证明(盖有医院宣章)、***复印件、医疗本首页及缴费记录页的复印件、结婚证复印件、准生证复印件、医学出生证明、住院费用总清单(盖章)住院全套病历(盖章)。 根据城镇居民基本医疗保险有关文件的规定,参保并缴费的次月您可以享受住院分娩报销待遇。入院时请向医院相关人员出示您的《社会保险证》和《生育服务证》,办理入院手续后先预付部分医疗费用,出院时只需按规定支付自付医疗费用后,其余部分由市医疗处与定点医疗机构按规定结算。43岁女灵活就业人员,交城镇职工医保和居民医保哪个比较合适?
因人因情况而异。
一、如果从来没上过社保,家里条件还不错,那么就可以交城镇职工医疗保险。
二、如果家里条件一般,身体还不错,从来没交过社保,那么不如交一份城乡居民医疗保险,然后再交个重大疾病险,附加百万医疗险。
三、如果身体不好,经常生病,那么一定要交城镇职工医疗保险。
城镇职工医疗保险缴费高,每年近五六千,报销待遇要高很多,尤其是花费越高,报销比例越高。
城乡居民医疗保险,交钱少,现在一年只有220元,报销比例并不低,可以达到60%左右,但是城乡居民医疗保险有个很大问题,很多地方的政策都是越去大医院看病,起付线越高,报销比例越低,真正需要用到医疗保险时候,反而保障不高。
所以如果仅交了一份城乡居民医疗保险,建议最好再交一份商业保险作补充。
我是七叶,具有丰富的社保知识,希望我的回答帮助到你,欢迎关注。
43岁女灵活就业人员,交城镇职工医保和居民医保哪个比较合适?
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社保缴纳目前分为两种方式,一种是职工社保,一种是居民社保,那么这两种社保的区别是什么呢?
首先是面向的人群和缴费的性质不同
职工社保主要面向在城市中有工作的企业职工,且带有强制性,而居民社保主要针对儿童、老年人、无业居民或自由职业者等有城镇户籍但是没有工作单位的人群,属于自愿参保,不强制缴费。
其次是缴纳保险的类型、金额、频率不同
职工社保中,单位为职工缴纳的保险包括五险一金:养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险及住房公积金。缴费的比例一般以职工的税前工资为基准。
而缴纳居民社保,有城镇户籍的居民能为自己缴纳的社保只有养老保险和医疗保险这两种,在缴费金额方面,不同城市的居民缴纳养老保险和医疗保险的金额也有所不同。
另外,居民社保除了个人缴费以外,***还会给予[_a***_],个人缴费越多,***补贴也越多,而且个人缴费和***补贴全部计入参保人的个人账户。两种社保的计算方法不一样。
另外,职工社保的医疗保险待遇比居民社保的好,在同等级医院的情况下,居民医疗保险的报销比例均比职工医疗保险低20%-40%左右。此外,职工医保男性参保满25年,女性满20年,退休后不需要再缴纳费用,也可享受基本医疗保险待遇;而居民医疗保险没有参保年限之说,需要一年一缴,不缴就不能享受医保待遇。
感谢邀请,感谢楼主的提问。
楼主您好,43岁女性灵活就业人员交城镇职工医疗保险和居民医疗保险有什么区别?哪个比较合适?那么我认为这个城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险还是有本质上的区别的,如果说你作为灵活就业人员,那么之前你有过参保,城镇职工医疗保险经历的话,那么现在选择城镇职工医疗保险参保对自己来说是比较合适的选择。
因为这样一来你之前的,一个累计缴费年限都是能够正常的累积计算,本身职工医疗保险是可以享受医保的退休待遇的。因为这个医疗保险在达到一定的法定退休年龄,那么你就可以选择办理医保的退休,享受终身免费的报告报销待遇。所以说你选择职工医疗保险对你来说是比较合适的。
但是如果说你之前并没有职工医保的一个参保年限的话。那么这样一来,无论你选择城镇职工医疗保险也好,还是城乡居民医疗保险也好,都是完全可以的,只不过就是城镇职工医疗保险交费比较高,城乡居民医疗保险交费比较低。那么这样的话,就根据个人的经济能力来选择了,当然居民医疗保险是不享受退休待遇的,但是职工医疗保险是可以享受退休待遇的。
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这有很多不确定性,无可比。职保相对居民保要多缴社保费和医保费,退休后,领的养老金也会比居民保多,医药费报销比例也相对多。在身体、能力许可的,建议参加职工社保,如果收入不稳定,朝三暮四命也难保,这要量力而行。
我们国家医疗保险有城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险,43岁的女性灵活就业人员如何选择医疗保险呢?
城镇职工医疗保险和居民医疗保险各有其优点,43岁的女性实际上更适合于缴纳城乡居民医疗保险。
第一,城乡居民医疗保险缴费负担轻。比如青岛市2018年职工医保缴费,每月交费344元,一年4120多元。虽然每月会返还一定的个人账户买药钱,但是总体返还比例也就700多元,相当于净交费3400多元。城乡居民医疗保险的缴费只有一年355元,承保的是2019年全年。2018年的保险费实际上只有260元。一档缴费2017年是390元,2018年是430元。哪个负担轻,一眼便明。
第二,城乡居民医疗保险报销比例也不差。比如青岛市城乡居民医疗保险390元的一档报销比例,一级医院80%,二级医院70%,***医院65%,而职工医保的报销比例则分别是90%,88%和86%。报销比例分别相差10%,18%和21%。
其实住院费还有一定的起付线和自负药品和器械费用,真正总体比例只要不是大病来看差距并不是很大。
第三,城乡居民医保每年交费就可以,不需要到退休一次性补齐20年。青岛市要求女同志,在退休时职工基本医疗保险要缴费满足20年以上,如果不足20年,需要在退休时一次性按照社平缴费基数100%补齐。如果43岁刚刚开始缴纳医疗保险,50岁退休,还需要补交13年的费用,按照青岛市2018年的标准缴费,大约是89,440元。有这一笔钱足够应对很多医疗疾病了。
随着时代的发展,居民医保的缴费费用也会不断提升,2018年是国家补贴提升40元居民缴费提成40元,2019年,国家补贴还将提升30元,相应的统筹水平会有所提高,这样跟职工医保的差距会越来越小。
但是,如果是身体条件不是很好,那么就要选择参加职工医保了,因为医保4万元以内的部分报销比例虽然低到86%,但是如果4万元以上退休前报销比例95%,退休后报销比例***%,不论医院档次。所以,特殊情况还是交居民医保更为划算一些。
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险待遇条件的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险待遇条件的2点解答对大家有用。