大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于意外保险不予理赔吗为什么的问题，于是小编就整理了2个相关介绍意外保险不予理赔吗为什么的解答，让我们一起看看吧。
有人总是觉得保险理赔难，不赔的原因有哪些，对此你有什么看法？
谢谢邀请！
作为资深保险代理人，也有遇到过不理赔和客户觉得理赔难的情况，分为以下几点：
第一种：客户的保险买了好多年，居于之前保险市场的混乱，买保险的时候业务员说的天花乱坠，又或者是客户自己把保单内容听岔了，只记得出了事就赔20万，最后理赔的时候没赔。这类情况呢，是没有搞清楚理赔责任，比如说买的是意外伤害保险20万（身故残疾赔20万），最后客户被车撞伤了没残，医药费花了3万，没赔一分钱。这种情况会让客户觉得保险是骗人的。
第二种情况：客户早年前查出有先天性心脏病，买了保险，近几年因为先天性心脏病住院，去报销，没赔。这种情况客户也会觉得理赔难。注意：保险是卖给健康人的，先天性的疾病以及在买保险前就有的疾病，没做如实告知，也是不会赔的！
看法：买保险前一定要看清楚条款，搞清楚保险责任，什么情况下能赔什么情况下不能赔都要说清楚。免得以后有***，谁也不愿意买了那么多年的保险，最后没得赔。保险是个长期的规划，买的时候一定要多费些心！
理赔：被保险人或受益人提出索赔或给付请求后，保险人（保险公司）搜集索赔材料，并对材料进行认定、审核、调查，作出赔付或拒赔决定的过程。
保险是一纸合同，所以，是否理赔顺畅要看投保时和理赔时是否符合合同约定，简单来说，有以下几点要务必注意：
1、投保时针对询问是如实告知。
2、所发生的理赔原因在合同条款之内。
3、提交的理赔材料充分且正确。
***如保险公司仍然不赔，可以找保险经纪人协助。保险经纪人会站在投保人和被保险人的角度，利用自身专业度协助理赔。
《保险法》第一百一十八条对经纪人做了如下定义：
1. 大家经常讲理赔难，到底是难在哪里？主要是难在两个方面，一方面是不知道如何判断是否达到理赔的标准，另一方面是在办理理赔手续上遇到了麻烦。
2. 认真阅读保险责任相关条款，对比判断是否达到理赔条件。如我在第一集分享，需要将保险责任、疾病定义和除外责任结合起来看，才能得到准确的赔偿条件，将已经发生的保险事故来与之对比判断，就比较容易得到准确的结论。特别是对于重疾险，轻症、中症、重疾，甚至还有前症，更是要认真研究。
3. 填写与理赔***匹配的索赔表格，搜集整理所需证明材料。需要注意的是，有的证明材料需要原件，例如死亡证明、被保人的身份证件等；有的需要医院盖章，例如病历等；有的还需要主诊医生在索赔表格上签名，等等。填好表格，签好字，再附上相关证明材料，与理赔要求对照后，提交保险公司即可。对于正本，可以申请退回，不用担心。最关键是在投保的时候选择一名靠谱的保险咨询顾问，在TA的协助下，到最终理赔时是比较流畅的。
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个人从业数年，本人与团队处理过大大小小、形形***的理赔***~。
所见理赔***，最常见为以下三类：
比如等待期内确诊重疾，各保险公司按条款首先都会拒赔。
平安之前就有一起争议***：
等待期为90天，孩子是在第89天做检查，90天后出白血病诊断报告，平安认为属于等待期内保险事故，先做了退保处理，客户不能接受，做了申诉，平安重新审核，最后“已在3月27日与客户达成了和解，经过协调沟通，保险公司作出了如约赔付的承诺。
其实道理按条款拒赔，只是情理按通融赔付，***如客户没有申诉、没有诉诸媒体，结果是否一样呢？
不赔的原因一般有两大点：
1、买错产品。2、未如实告知。
对此的看法：
一、先说买错产品这个问题。
我见过了好多客户过往买了一堆的年金险、分红险，这类产品基本是没有人身保障的。发生重大疾病自然是不能赔付的，顶多是退保费。
这里给你一个超级无敌的保障类保险分类及功能图：
所以，配置保险的时候，一定要明确自己的需求，把投保的顺序排列好。
这里再给你几个配置保险的原则（这个对于大多数家庭都是适用的）：
因为突然晕倒造成身体伤害，保险公司拒赔，理由是晕倒不属于意外，合理吗？
是合理的。不过宝宝呀，这些东西其实投保前就应该了解清楚的哦，不明白的东西投保前解决再签字投保，这是对自己负责。
小天线会从下面这几个方面来带大家重新认识下意外险，避免以后再出现拒赔的情况。
什么是意外险？为什么突然晕倒不能理赔？
买意外险需要注意哪些问题？
拒赔之后怎么办？
感谢邀请
因为突然晕倒造成身体伤害，保险公司拒赔，理由是晕倒不属于意外，合理吗？
合理
导致意外的直接（近因）原因是身体问题
意外险投保门槛低，身体不好的与健康人投保意外险价格一样，如果投保时价格一样，出险时直接原因（近因）是身体问题，保险公司也给赔，势必对身体好的人不公平。
现在措施：身体原因造成的意外不赔
如果赔偿会造成后果如下：
①出险率增加，买保险价格上涨
②要做到公平，健康人与亚健康人投保价格区别投保，增加保险公司成本，转嫁到我们买保险人身上。还是价格上涨（成本：精算成本，投保核保成本，理赔调查成本等）
到此，以上就是小编对于意外保险不予理赔吗为什么的问题就介绍到这了，希望介绍关于意外保险不予理赔吗为什么的2点解答对大家有用。
