城乡医疗保险暂行办法-城乡医疗保险政策解读

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1、第一章　总则第一条　为了规范基本医疗保险监督管理，保障基本医疗保险基金安全，维护参加基本医疗保险人员的合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》等法律法规，结合本省实际，制定本办法。

2、第一条为了加强医疗保障基金监督管理，保障基金安全，促进基金有效使用，维护公民医疗保障合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规，结合本省实际，制定本办法。

3、居住地与户籍地不一致的城乡居民可以选择一地参加城乡居民基本医疗保险；已在一地参加城乡居民基本医疗保险的，不得在另一地同期参保。

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4、根据省***《关于2017年实施33项民生工程的通知》（皖政〔2017〕10号）要求，现就城镇居民基本医疗保险民生工程制定如下实施办法。

1、城镇居民基本医疗保险实行按月或按年度征缴，所缴保险费不予返还。

2、《暂行办法》在原有城镇居民基本医疗保险基础上扩大了覆盖范围，将新型农村合作医疗、农民工综合保险等医疗保障制度纳入同一政策，进行统筹安排。为确保基金抗风险能力，基金将按规定实行市级统筹。

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3、以个体身份参加城镇职工基本医疗保险的其他人员。《办法》第十条第六款“入院前3日内”是指办理住院手续的前3日。

4、第二条按照《试行办法》第五条的规定，下列人员不属于成都市城镇居民基本医疗保险参保范围：（一）年满19周岁男未满60周岁、女未满50周岁有用人单位或从事个体经商、灵活就业的人员。

1、【法律依据】：《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》第三条参加城乡居民基本医疗保险的人员由其实际居住地县级以上地方人民政府的基本医疗保险经办机构按规定办理医疗保险关系转移。

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2、于次年1月1日至12月31日享受相应城乡居民医保待遇。依据《城乡居民基本医疗保险管理暂行办法》第九条规定：参保人员集中参保缴费时间为每年9月1日至次年2月28日。在校在园学生以学校为单位于每年9月1日开学时集中参保。

3、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。

4、工行缴费方式：一：微信扫码缴费。二：通过手机银行缴费。

5、城乡居民基本医疗保险使用的办法有以下几种：普通门诊刷卡、住院刷卡、门诊慢性病刷卡、医保经办机构报销刷卡。

6、农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。将提高个人缴费比重。现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可***取差别缴费的办法，利用2—3年时间逐步过渡。

城镇居民医疗保险办理流程参保人员于相应时间内持本以上所需材料到社保所办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳次年的大病医疗保险费。

深圳市居民医保参保条件如下：居住在深圳市的居民，包括户籍人口和非户籍人口。年满18周岁，未满60周岁（男性）或未满50周岁（女性）。无其他社会保险或公费医疗保险。符合规定的缴费标准。

企业社会保险办理流程：申报范围报送材料办理程序社会保险登记和缴费①社会保险登记登记范围市区行政区域内的所有用人单位，包括国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、城镇各类企业及个体工商户（根据当地政策）。

1、具体办法按照国家和省相关规定由市劳动和社会保障行政部门另行制定。

2、因离职户口需从原单位集体户迁出现单位无集体户，且本人、配偶或其他直系亲属在本市无合法产权住房，户口无法迁出的。

3、医疗待遇标准总体上略低于职工医保。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限（男25年、女20年）的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。