揭阳城乡居民医疗保险政策-揭阳市城乡医疗保险

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退休人员支付比例分别为：社区卫生院95%、一级医院94%、二级医院93%、***医院92%；其余费用由个人负担。

未按照指定医疗机构就医，医保是不予报销的。并且在等级越高的医院就医，报销的比例会越低。超过报销限额城乡居民医保统一后实现了医疗费用的实时报销，报销比例还是和以前一样，但是在一年度内报销的累计金额有一定限制。

揭阳市民保报销范围包括：医保范围内住院医疗费用个人自付部分，扣除2万元免赔额后最高可报销150万元；20种特定高额药品费用保障，最高可报销150万元。

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截止到2023年3月17日，这个地方的特殊门诊医保报销60%。根据揭阳市***资料显示，揭阳市特殊门诊医保报销比例为60%，医保基金支付部分为50%，个人负担部分为40%。

根据查询华律网显示，医保异地报销和本地报销比例不一样，揭阳医保在普宁就医报销比例为百分之75到百分之95，不同的医疗金额对应不同的比例报销情况，具体情况根据实际情况来进行认定。

生孩子城镇医保报销一般都是60%-80%。如果缴纳的是生育保险，那么在生育保险待遇中就存在生育时的医疗费用。

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1、概念城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险（简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（简称新农合）两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险（简称城乡居民医保）制度。

2、新型农村合作医疗的管理办法，由***院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和***补贴相结合。

3、城镇居民医保主要是覆盖城镇户口的居民，新农合主要是覆盖农村户口的居民；管理部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理，新农合多数地方由卫生部门管理；购买方式不同。

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4、其次，新农合和城乡居民医保的筹资标准也有所不同。新农合的筹资标准相对较低，而城乡居民医保的筹资标准则相对较高。这主要是因为城乡居民医保的保障范围更广，需要更多的资金来支持。

5、而新农合则是由***负责支付；服务内容不同：城乡居民医保主要涵盖住院、门诊、急诊等，而新农合则覆盖基本医疗、全科医疗、药品补助、医疗保险等。

6、目前，城镇居民医疗保险和新农合并未完全合并，但两者在整合的过程中。多地区已经实施了城乡居民基本医疗保险制度，实现了城镇居民医保和新农合的有机整合。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，***医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

法律分析：城镇居民医疗保险住院报销比例，城镇居民住院所花费的医疗费用在10万元以下，并且在不同等级医院住院，其报销比例会不同。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，***医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元，二级医院起付标准为300元，报销比例为60%，一级医院不设起付标准，报销比例为65%。其他城镇居民。

法律分析：农村医疗保险报销比例是：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%；镇卫生院就诊报销40%；二级医院就诊报销30%；***医院就诊报销20%。

法律分析：农村医保住院报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；***医院报销30%。

法律分析：医保报销比例为85%，如果超出基本限额，那么由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%的比例进行。医保指社会医疗保险。

普通门诊：2023年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，政策范围内不设起付线，报销比例为60%（一个待遇享受期内普通门诊累计报销最高支付限额为每人400元。

1、法律分析：城镇居民医疗保险报销比例：学生、儿童（18万元以下）***医院报销比例为55%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。

2、法律分析：一级医院报销一级医院基本药物报销比例为20%；未实施基本药物报销比例为40%二级医院报销基本药物按42%报销。***医院报销基本药物按55%报销。

3、***医院报销比例为50%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。其他城镇居民（10万元以下）***医院报销比例为50%；二级医院报销比例为55%；一级医院报销比例为60%。