大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险可以体检的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险可以体检的解答,让我们一起看看吧。
公共卫生体检项目有多少种?
公共卫生体检必须做的项目有:内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科。
内科主要的检查是听诊心肺、询问家族遗传病史、进行肝胆脾的触诊、心电图、血常规肝功;外科主要检查身高、体重、体重指数、脑CT、脊柱、四肢关节、甲状腺、乳腺等;口腔科主要检查的是牙结石和龋齿等。有的公共健康检查还检查骨密度等都不尽相同。
我国***针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务的落脚点。 体检项目:根据重点人群类型确定体检项目,包括一般检查(身高,体重,血压)血常规,尿常规,肝功,肾功,空腹血糖,心电图,B超,大生化等。
城乡医保报销范围和额度?
城乡医保也是居民医保,医保报销的范围是医保规定报销的检查费,治疗费,住院费,护理费以及囯家基本药物规定的能报销的药费等。报销的额度各地有差别。我们这里规定,普通病门诊最多报200元,有慢性病最多每年报3000元。住院每年最高报20万元,超过后商业保险再可以报30万元。
城镇居民基本医疗保险报销比例和起付标准是按照参保人员的类别确定不同的标准。
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
体检可以用医疗保险吗?
看你买的什么保险,中高端医疗险有的会附赠一个体检额度。相当于是团体体检价钱!比个人去体检,打个折!
买的时候就可以看到!不清楚的可以咨询你的代理人或者经纪人!
非以上情况
医疗险理赔有一个叫合理且必须!
如果你体检,啥也没查出来,只是感觉不舒服,那么普通的保险大概率是拒赔!
体检是可以用医疗保险来支付的,但是只能用职工医疗保险个人账户的资金来支付体检费用。
在我们缴纳的职工医疗保险中,单位缴纳部分全部计入医疗统筹基金,占到了医疗保险缴费比例的6%,个人缴纳部分全部计入个人账户,占医疗保险缴费金额的2%,这2%基本每月都要打入个人社保卡。
个人社保卡的钱,永远属于个人所有,特别是那些缴费基数比较高的人员,如果按照2%来返还,每月也有好几百元钱。比如按照每月6000元来作为医疗保险的缴费基数,个人缴纳医疗保险按照2%的比例来缴费,每月就有120元,这120元要全部返还到个人账户上。个人账户的钱,都只能用于医疗保健方面的支出。比如可以到定点的药店去买药,可以到医院看病,用于挂号费、检查费,门诊药费等。
到社保定点医院去做体检,实际也属于门诊费用,只要社保卡内还有余额,其余额是可以用来做体检费用的,但是现在的体检费用还是比较高的,如果在三甲医院做体检,一般需要三四千元,如果社保[_a***_]的资余额比较多,可以全部由社保卡里的钱来支付,如果社保卡里的余额不够支付的,就需要个人自费来支付,体检属于门诊费用,不属于住院费用,医疗统筹基金一般是不会报销的。如果社保卡里没有返钱,是不能支付体检费用的,也不会报销体检费用。
总之,持有职工社会保险卡的人员,只要是缴纳了职工医疗保险的,都会建立个人账户,个人账户是可以用来支付体检费用的;但是如果灵活就业人员按照最低档来缴纳职工医疗保险的,不会往社保卡里返钱,所以也不能支付体检费用;如果缴纳的是城乡居民医疗保险,由于没有建立个人账户,所以也是不能用于支付体检费用的。
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险可以体检的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险可以体检的3点解答对大家有用。