大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险介绍的问题,于是小编就整理了5个相关介绍城乡医疗保险介绍的解答,让我们一起看看吧。
居民医保和城乡居民医保有什么区别?
居民医保和城乡医保没多大区别,缴费两个档次是一样的,报销比例也是一样的。只有城镇居民医保和城乡居民医保两种说法。城镇居民医保针对的是城镇居民,城乡居民医保是针对农村居民。可是它们的缴费档次是一样的,无论城乡都可以参保。
1.面向对象不同
居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;
2.费用来源不同
居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;
职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;
3.缴费标准方式不同
居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;
职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。
4.享受待遇不一同
城乡医保报销范围和比例?
①门诊报销:
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销
②住院报销:
连续参保时间越长报销比例越大。参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在***、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
城乡居民医保缴费年度什么意思?
城乡居民医保缴费年度指的是城乡居民参加医疗保险时,缴费的时间周期。一般来说,城乡居民医保缴费年度为一年,从每年的1月1日开始,到12月31日结束。在这个时间段内,居民需要按照规定缴纳医保费用,以享受医疗保险的相关待遇和保障。
缴费年度的设立是为了确保医保制度的稳定运行,保障居民的医疗需求,并提供相应的医疗费用补偿。
城乡医保历史?
1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标,***院决定,从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。
2016年1月12日,***院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。
2021年6月,国家医保局、财政部、国家税务总局印发《关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》
2021城乡居民医疗保险包括哪些?
城镇居民医疗保险报销范围包括的疾病有很多,小到感冒发烧,大到癌症重疾,都在保险销范围内;根据现骨干规定,参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围
1、住院治疗的医疗费用
2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用
3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用
4、符合规定的其他费用
城镇居民基本医疗保险报销比例
1、学生、儿童
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险介绍的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险介绍的5点解答对大家有用。