大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡一体大病医疗保险制度的问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡一体大病医疗保险制度的解答,让我们一起看看吧。
什么时候山东率先建立起城乡一体的居民大病保险制度?
2014年率先建立起了全省统一、城乡一体的居民基本医疗保险制度。实施全民参保登记,全省基本医保参保率稳定在95%以上,初步形成了以基本医疗保险为主体,居民大病保险、商业健康保险为补充,社会医疗救助为托底的多层次医疗保障体系。
城乡大病医疗保险报销范围?
居民大病保险起付标准为1.6万元,即居民基本医疗保险报销后,参保人员在一个医疗年度内发生的合规费用,个人负担:
1.6万元以上(含1.6万元)、10万元以下的部分给予50%的报销;
10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的报销;
20万元以上(含20万元)、30万元以下的部分给予70%的报销;
30万元以上(含30万元)的部分给予75%的报销。
什么叫乡镇居民大病补贴保险?
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月24日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。
2017年10月18日,***同志在十九大报告中指出,完善统一的城乡居民基本大病保险制度。
居民医保花费超过多少算大病?
“国际上有一个通用概念——家庭灾难性医疗支出。就是将一个家庭的总收入减去家庭必需的食品等生活支出作为分母,这个家庭一个年度内累计的医疗支出作为分子,其比值如果大于或等于40%,也就意味着这个家庭发生了灾难性的医疗支出。”***院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年介绍,原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的,包括儿童白血病、先天性心脏病等22种疾病。这次意见明确要求以发生高额医疗费用作为“大病”的界定标准。
意见规定,高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民、农村居民年人均可支配收入作为主要测算依据。根据城乡居民收入变化情况,建立动态调整机制,研究细化大病的科学界定标准,具体由地方***根据实际情况确定。
此前,我国大病保险试点工作已经在多地推开,截至今年4月底,分别有287个和255个地级以上城市开展了城镇居民和新农合的大病保险工作,覆盖人口约7亿。在前期试点的基础上,关于全面实施城乡居民大病保险的意见规定,大病保险的保障对象为城乡居民基本医保的参保人。2015年底前,大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群。
大病医保报销标准是什么?参保人员患病住院,政策范围内个人负担部分的医疗费用,累计超过2万元以上、30万元以下部分,纳入城乡居民大病保险给付范围。
参加本市居民基本医疗保险的人员,其患病住院(含门诊特定疾病)治疗发生的医疗费用,经基本医疗保险报销后,在政策范围内,年度累计个人负担金额,超过上一年度本市居民人均可支配收入的,超过的部分纳入城乡居民大病
到此,以上就是小编对于城乡一体大病医疗保险制度的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡一体大病医疗保险制度的4点解答对大家有用。