大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外保险被拒怎么办的问题,于是小编就整理了3个相关介绍意外保险被拒怎么办的解答,让我们一起看看吧。
为什么保险公司不垫付医药费?
保险公司垫付医疗费用,只有商业百万医疗保险有这垫付服务功能,其他医疗保险是没有这服务,意外医疗和住院医疗保险,主要是医疗费用比较少,客户一般自付压力不大,本身申请垫付手续比较复杂。百万医疗保险,一般是比较大一点的健康问题住院,费用高,就需要这垫付功能。
对于车险而言,保险公司不垫付医药费的原因有:
1)、交警事故责任未认定,不能确定事故责任,保险公司一旦垫付医疗费,而事故认定被保险车辆无责任,垫付的医疗费无法追回。
2)、是否属于真实的交通事故,保险公司要调查,调查是否属于***事故、***现场,人员受伤是否真实。
3)、驾驶人员是否存在酒驾、毒驾、无证驾驶、驾驶员是否驾车或者弃车离开事故现场等情形,这些情形属于商业险的免责事由,驾驶员有无调包的情形,有驾驶员事故发生时处在醉酒状况,为了获得保险赔偿,由其他人顶替或者驾驶员有意逃避,第二天或更长的时间才到公安投案自首,此时,已无法进行酒精含量测试。
4)、保险公司实行严格错案追究制度,经办人员担心出现错误赔案。
保险公司拒赔付自费药物,怎么办?
「该医院该科目去年被列为高端医疗单位,排除在报销之外」。 但我一直不知道这件事(我认为平安未履行告知义务),医生也不知道。
从实际情况来看,医院如果没有错,医院按照自己的标准来操作,写记录,那就不能从医院环节找问题。
理赔公司不认这个科室,应该是万能险的意外附加条款,从一开始就写了,
非医保自费不予报销
。但是可能你并没有注意条款。如有可能,可以自行回去查看一下。如果一开始就写了,但你不知道,那你得和当初销销售的代理人沟通一下,因为他要负责向你全部逐一解释条款,确保你明确自己的利益边界。
所以,我觉得恐怕是前端环节。销售时你是不是都知道,其次去年的理赔额度有多少?如果被追,代价很大么?
而且我现在不太会向朋友推荐万能险,而且附加很多,因为这类产品的复杂性,朋友们往往没有那么多时间的去研究的。这怎么办?我一般都是把里面各个模块拆分出来,意外归意外,重疾归重疾,医疗归医疗,哪家公司在某些产品上有优势,那就推荐那家公司,然后形成组合。这样很灵活的。比如说,你这个万能险的意外,是鸡肋,那还留不留呢?其他主险和附险,还会不会有类似的坑呢?顺便说,
条款里的免责还是一定得看。
题主既然是意外伤害,最后也顺便推荐一个意外险。750元保一年,不限社保用药2.5w
(进口钢钉、进口疫苗都可以打,关键这个的意外医疗是可以预备着去特需的)
,最高150w身故全残责任,还有住院津贴和重症津贴,苏黎世百万人生***C
其他险种搭配,就得进一步具体来分析了。如果你的亲戚经常向你推销保险,但是自己不想买,该怎么拒绝?
直接告诉她,暂时没有打算买保险,卖保险的人都有一种执着,你不买就一遍遍给你***,谈什么最后都能拐到这上面,所以直接拒绝吧,我一个同事搞权健时总能绕到保健品上,一次我忍不住了说有病我上医院也不买保健品,保健品又不救命,她以后就再也不说啦!
到此,以上就是小编对于意外保险被拒怎么办的问题就介绍到这了,希望介绍关于意外保险被拒怎么办的3点解答对大家有用。